Пособие по временной нетрудоспособности

• Как рассчитывается пособие по временной нетрудоспособности?
• Для грамотного подсчета размера оплаты больничного листа ответственное от организации лицо и сотрудник должны знать законодательную сторону его расчета и начисления.
• Об этом мы и поговорим в этой статье.

Расчет

При получении больничного по состоянию здоровья

• до пяти – 60%;
• от пяти до восьми – 80%;
• больше восьми – 100% от среднего дохода.

Важно знать: в случае увольнения и последующего ухода на больничный (в срок до 30 дней) бывший сотрудник вправе претендовать на начисление и выплату денежных средств в объеме 60% от среднего дохода.

При получении больничного по уходу за членом семьи

• при нахождении на дому – первые десять дней оплачиваются по схеме от стажа, в дальнейшем 50% от среднего дохода;
• при нахождении в больнице – от стажа.

При уходе за кем-либо из членов семьи (в условиях лечения на дому) оплата по больничному листу начисляется аналогично пособию по собственной нетрудоспособности.

Выплаты по беременности и родам

• 70 дней до и после родов при стандартном протекании;
• 84 дня до и 110 после родов при беременности двумя и более детьми;
• 70 дней до и 86 после родов при осложнениях в родах.

Обратите внимание: независимо от стажа работы сумма выплат по декретному больничному составляет 100% от среднего дохода.

Исключения при формировании выплаты

Если трудовая деятельность сотрудника не более 6 месяцев, выплаты по больничному начисляются в объеме не более МРОТ за месяц.

• несоблюдение режима, назначенного врачом;
• пропуск приема у врача в назначенный день без важных причин;
• патологические состояния здоровья, вызванные злоупотреблением алкоголем или наркотиками.

В любом из перечисленных пунктов размер денежного довольствия по больничному листу определяется минимальной оплатой труда за полный месяц согласно ФЗ.

При этом в первых двух случаях такой порядок начинает действовать со дня нарушения режима или срока явки, а в последнем – за всю продолжительность больничного листа.

В каких случаях не начисляется

1. Сотрудник освобожден от рабочей деятельности в соответствии с законом РФ, кроме случая приобретения болезни или травмирования в срок ежегодного отпуска.
2. Сотрудник отстранен от рабочей деятельности в соответствии с законом РФ и зарплата в течение этого срока не выплачивается.
3. Сотрудник арестован, либо в его отношении проводится судебно-медицинская экспертиза.

Также выплаты по временной нетрудоспособности не будут начислены, если судом доказано намеренное причинение работником вреда собственному здоровью или совершено преступление, вследствие чего наступила нетрудоспособность.

Порядок расчета

• доход работника за последние 2 года;
• средний доход за день;
• величина дневной субсидии;
• общий объем пособия к выплате.

Итак, в расчет принимаются доходы за последние 24 месяца, по которым производились страховые выплаты.

Стоит отметить: по просьбе работника в расчет может быть принят иной период, если в результате общее значение окажется выше (например, при пребывании в декретном отпуске).

Среднедневной доход определяется путем деления полученного итога на 730 дней. Если сотрудник за предыдущие два года не имел трудовой деятельности, среднедневной доход рассчитывается, исходя из МРОТ.

Средний заработок в день, умноженный на число дней болезни согласно больничному листу, равен объему денежных средств к выплате с учетом корректировки на процент, определенный от стажа.

Срок и порядок выплат

Предъявление требований по предоставлению пособия правомерно в случае передачи больничного листа не позже шести месяцев с момента его закрытия.

Если имеют место уважительные причины, по которым пропущен срок предоставления больничного работодателю, заключение о возможности выплат выносит Фонд Соцстрахования РФ.

Примите к сведению: согласно Налоговому Кодексу РФ с пособий по больничным высчитывается НДФЛ, исключение составляют выплаты по беременности и родам – с этого пособия НДФЛ не удерживается.

Выше рассмотрены основные особенности начисления пособия по больничному листу. Полностью аспект получения пособий освещается Федеральным законом №255-ФЗ.

Смотрите видео, в котором специалист разъясняет особенности оформления и расчета пособия по временной нетрудоспособности:

От чего зависит размер пособия по временной нетрудоспособности: особенности начисления в различных ситуациях Ссылка на основную публикацию

Пособие по временной нетрудоспособности: порядок расчета, сроки

Каждый гражданин, занимающийся официальной трудовой деятельностью, обладает правом получения листа нетрудоспособности при возникновении таковой. Она может появиться вследствие заболевания, травмы, необходимости ухода за ребенком или близким родственником и т.п. Больничный лист позволяет работнику не трудиться в течение срока его действия без риска увольнения.

Основания для получения

Пособия по временной нетрудоспособности — это денежное начисление, заменяющее заработную плату на период отсутствия гражданина на работе на основании оформленного больничного листа. Оно может начисляться двумя способами:

1. работодателем – если больничный лист был предъявлен ему;
2. ФСС – при предъявлении документа застрахованным лицом напрямую в фонд.

Основания, по которым гражданин может оформить больничный лист:

• болезнь;
• травма, в том числе производственная;
• необходимость ухода за ребенком или родственниками;
• беременность и приближающиеся роды.

Порядок расчета пособий по временной нетрудоспособности

Пособие, начисляемое по нетрудоспособности, первые трое суток оплачивается из активов за счет организации-работодателя, дальнейший срок – из резервов Фонда социального страхования граждан. В остальных случаях оплата производится только из ФСС.

Правила и порядок расчета выглядят следующим образом:

1. Компенсация оплачивается за всю длительность оформленного документа. Исключение составляют периоды, когда гражданин отстраняется от работы без сохранения заработной платы.
2. Сумма выплаты равняется среднему уровню дохода за одни сутки, рассчитанному за период в 24 месяца.
3. При вычислении среднего заработка учитываются все выплаты: трудовое вознаграждение, материальная помощь, премиальные выплаты и т.д.
4. Расчет среднего дохода производится делением суммы заработка на 730 (количество дней за два года).

ВНИМАНИЕ! В итоговую сумму, по которой проводится вычисление среднедневного дохода, включается один вид одной премии за месяц. То есть если работник каждые тридцать дней получает две премии за перевыполнение планового объема работ, то в итоговом показателе расчета будет учитываться только одна за каждый месяц.

При вычислении итогового заработка при начислении страховой выплаты за временную нетрудоспособность, возникшей вследствие заболеваний или травм, используются понижающие коэффициенты по страховому стажу:

• 0,6 – до пяти лет;
• 0,8 – от 5 до 8 лет;
• 1 – свыше восьми лет.

Если общий страховой стаж (периоды работы, в течение которых работодателем лица совершаются регулярные отчисления в ФСС) не достигает полугода, ему начисляется минимальный размер пособия, который рассчитывается исходя из значений МРОТ.

Оплачиваемые сроки

Максимально возможная продолжительность нетрудоспособности за один год, подлежащая оплате, меняется для различных оснований оформления больничного листа. При болезнях или травмах она составляет:

• производственные травмы – период оплачивается вне зависимости от длительности;
• прохождение лечения в санаторно-оздоровительных учреждениях – 24 дня;
• при присвоении группы инвалидности – 5 месяцев, но подряд — максимум 4;
• другие болезни и травмы, полученные в нерабочее время – 75 суток;
• при обнаружении туберкулеза – период оплачивается при любой длительности.

При отсутствии трудоспособности, возникшем в связи с появлением необходимости ухода за больным, законодательством предусмотрены сроки:

• для детей до 7 лет – не ограничивается;
• для детей от 7 до 15 лет – 45 суток за год, но не более 15 подряд;
• для детей с инвалидностью – не ограничивается;
• для детей с ВИЧ – не ограничивается;
• для других близких родственников – 30 дней, но не более 7 подряд.

Для сотрудниц, ожидающих ребенка:

• 140 суток – обычная беременность;
• 156 суток – возникновение осложнений при родах;
• 194 дня – многоплодная беременность;
• 70 и 110 суток – при усыновлении одного или двух детей в возрасте до трех месяцев соответственно.

Если беременная работница осознанно не выходит на больничный по беременности и родам после получения такой возможности и продолжает трудиться, то его длительность сокращается на срок, равный количеству отработанных дней.

Для пособий по временной нетрудоспособности в 2018 году были проведены изменения. Они коснулись вопроса сроков больничных, полученных вследствие необходимости ухода за детьми:

• максимальный оплачиваемый период для ухода за детьми до 7 лет стал оплачиваться полностью без ограничений (ранее было 60 суток, для некоторых болезней – 90);
• снятие ограничений по сроку для периодов ухода за детьми инвалидами (раньше было не более 120 суток в течение одного года).

Для остальных случаев оплачиваемый период за год остался без изменений.

Максимальный размер пособия

В ситуациях, когда у гражданина в период расчета больничного отсутствовал доход, используется фиксированная форма вычисления – сумма компенсации считается исходя из значений МРОТ. Данный параметр является минимально возможным размером дотации.

Максимальной отметки как таковой не существует. На законодательном уровне регламентируется ограничение сумм заработка, по которому проводятся расчеты. Например, при оформлении больничного отпуска в 2018 году используются лимиты за два предыдущих года:

• 2016 – 718 тысяч рублей;
• 2017 – 755 тысяч рублей.

Соответственно, максимальный размер компенсации будет составлять:

(718 000 + 755 000) / 730 = 2 тысячи 17 рублей 81 копейка

Если у гражданина доход превышает указанные предельные величины, то вычисления будут производиться по ним.

Срок начисления

Денежные средства выплачиваются по факту предъявления больничного листа. После обращения в ФСС они начисляются в течение нескольких рабочих дней после обращения. Если же процедура оформляется через работодателя, то деньги выдаются в ближайший день перевода заработных плат.

Пример расчета

Пример вычислений суммы компенсации:

• сумма дохода – 30 тысяч рублей ежемесячно;
• премиальная выплата – 6 тысяч рублей каждый месяц;
• имеющийся страховой стаж – 6 лет;
• период отгула по причине болезни – 10 дней.

При таких условиях итоговая сумма начисления будет составлять:

(30 000 + 6 000) * 24 / 730 * 10 * 0.6 = 7 тысяч 101 рубль 37 копеек

Порядок выплаты пособия по временной нетрудоспособности подразумевает налогообложение сумм компенсаций НДФЛ. Это обусловлено тем, что описываемое начисление фактически является заменой трудового вознаграждения.

Пособие по временной нетрудоспособности

Пособие по временной нетрудоспособности – это компенсация от государства работнику, временно лишенному заработка по причине болезни и некоторым иным причинам. В статье будут рассмотрены вопросы начисления и выплаты пособий, законодательная база таких выплат, отражение их в учете.

Законодательная база и страховые случаи

ТК РФ статьей 183 устанавливает гарантии работающим гражданам при временной нетрудоспособности в виде пособий, выплачиваемых работодателем. Порядок выплаты пособия регулируется ФЗ-255 от 29/12/06 г. «Об обязательном социальном страховании».

Временная нетрудоспособность оплачивается в случаях:

• болезни или травмы работника, в том числе связанной с беременностью, ее прерыванием или искусственным оплодотворением;
• необходимости осуществлять уход за больным родственником, членом семьи (согласно ст. 2 СК РФ);
• карантина самого работника или его малолетнего ребенка (до 7 лет), иного недееспособного родственника;
• необходимости протезирования в стационаре;
• санаторно-курортного долечивания.

Обратите внимание! ФЗ-255 от 29/12/06 г. относит в одну категорию пособия по временной нетрудоспособности и пособия в связи с материнством: в том и другом случае работник лишается возможности получать трудовой доход (ст.1.3 ФЗ-255).

Получатели пособия и оплачиваемые периоды

Пособие получают застрахованные в ФСС, если граждане:

• имеют трудовой договор с работодателем (ст. 5-2 ФЗ-255);
• заключают договор на социальное страхование добровольно и перечисляют взносы «за себя» (ст. 4.5 ФЗ-255).

Их полный перечень содержит ст. 2 ФЗ-255:

1. Работники, подписавшие с фирмой трудовое соглашение. Сюда относятся и руководители (учредители в одном лице) фирмы.
2. Госслужащие, служащие муниципальных органов и их заместители.
3. Участники производственных кооперативов, непосредственно трудящиеся в них.
4. Священники.
5. Лица, лишенные свободы по закону, привлеченные к труду.
6. Уплачивающие страховые взносы добровольно: ИП, члены КФХ, нотариусы, адвокаты, члены общин коренных малых народов России.

Длительность выплаты и условия зависят от страхового случая.

Заболевание или травма оплачиваются до момента выхода на работу. Продолжение лечения в санаторных условиях компенсируется за 24 дня, кроме туберкулезного случая.

Если результатом заболевания или травмы стала инвалидность работника, больничные ему оплачиваются только 4 месяца подряд (или 5 месяцев в году).

Туберкулезные больные, вместе с тем, могут рассчитывать на пособие до выздоровления или присвоения им другой группы инвалидности, связанной с туберкулезом.

Если сотрудник заключил контракт сроком до полугода и заболел, в период контракта ему будет оплачено не больше 2,5 месяцев.

Нетрудоспособность может наступить не только вследствие личных проблем со здоровьем работника, но и при необходимости ухода за детьми. Сроки выплат здесь тоже разнятся:

1. Уход за младшим членом семьи до 7 лет компенсируется не более чем за 2 месяца в году. В особых случаях, поименованных в федеральном законодательстве, – 3 месяцев.
2. Уход за старшими детьми, до 15 лет, компенсируется: до 0,5 месяца по одному случаю и не больше 45 дней в году.
3. Если речь идет о несовершеннолетнем инвалиде, оплатят до 120 дней в году.
4. Если малолетний является носителем ВИЧ, ограничения по году снимаются, период нетрудоспособности полностью оплачивается. Нет ограничений по дням и в иных случаях тяжелых заболеваний несовершеннолетнего: осложнений после введения вакцины, злокачественных случаев.

Уход за прочими родственниками, кроме детей, компенсируется на срок одной недели по каждому больничному. Общий годовой «лимит» — месяц. Пособия в связи с необходимостью протезирования, по случаю карантина положены по закону застрахованному за все время, когда он нетрудоспособен.

Важно! О предельных сроках выплат говорится в ст. 6 ФЗ-255.

Порядок выплат

Основанием выплат служит больничный лист установленной формы. Он заполняется лечебным учреждением и отдается получателю пособия на руки. Больничный лист предъявляется:

• работодателю, если сотрудник заключил трудовой договор;
• в ФСС, если предприниматель, член КФХ и пр. страховал себя лично и добровольно.

Трудящийся по совместительству гражданин имеет право на получение пособия не только у основного работодателя. Порядок выплат зависит от условий совместительства (ст. 13 ФЗ-255) и его сроков. К примеру, если гражданин два предшествующих года перед тем, как заболеть, трудился у одних и тех же нанимателей, он может получить компенсацию по всем местам работы.

С 2017 года пациентe медучреждения может по желанию, выраженному в письменной форме, выдаваться электронный лист нетрудоспособности, полностью заменяющий привычный всем бумажный документ. Он заверяется ЭЦП и размещается в электронной системе, к которой подключены медучреждение и организация-страхователь.

Механизм начисления пособия зависит от действия в регионе пилотного проекта ФСС.

Если регион не попал в данную категорию, начисление и выдача больничных полностью производятся в организации, а далее ФСС перечисляет компенсацию фирме с 4 дня болезни сотрудника.

Действие пилотного проекта предполагает, что фирма выплачивает пособие за первые три дня, а оставшийся период покрывает ФСС прямой выплатой на счет работника (ст. 3 ФЗ-255 п. 2-1).

Заметим, что аналогично выплачивается и пособие по беременности и родам, по уходу за членами семьи, но с первого дня: оно полностью покрывается бюджетом через выплаты ФСС прямым перечислением на счет либо компенсационными выплатами организации, которая ранее выплатила сотруднику деньги.

К сведению! Расчетный период в текущем году остался прежним – 2 предшествующих года (730 дней). Среднедневной заработок определяется по этому периоду делением заработанной суммы на число дней.

Величина пособия зависит от стажа. Страховые периоды, включаемые в расчет, берутся из приказа №91 от 6/02/07 г. Минсоцразвития на день наступления нетрудоспособности. Прежде всего, это работа по договору у работодателя. Кроме того, включаются:

• периоды государственной службы;

Кто имеет право на больничный

Закон строго ограничивает круг лиц, которым может быть выдан больничный лист, — это так называемые застрахованные лица, то есть те, кто подлежит обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, за кого работодатель обязан отчислять страховые взносы в Фонд социального страхования. Ведь именно из бюджета этого фонда потом оплачиваются больничные, «декретные» и «детские» пособия. Если взносы за человека не платили, ему могут отказать в оплате.

Застрахованными лицами признаются граждане России, а также при определённых условиях иностранные граждане и лица без гражданства.

И граждане России, и иностранцы должны относиться к одной из следующих категорий:

• лица, работающие по трудовым договорам, то есть наёмные работники, в том числе руководители организаций, являющиеся единственными участниками (учредителями), членами организаций, собственниками их имущества;
• государственные гражданские служащие, муниципальные служащие;
• лица, замещающие государственные должности Российской Федерации, государственные должности субъекта Российской Федерации, а также муниципальные должности, замещаемые на постоянной основе;
• члены производственного кооператива, принимающие личное трудовое участие в его деятельности;
• священнослужители;
• лица, осуждённые к лишению свободы и привлечённые к оплачиваемому труду;
• индивидуальные предприниматели и лица, занимающиеся частной практикой (адвокаты, нотариусы, арбитражные управляющие и другие), если они добровольно вступили в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и уплачивают за себя страховые взносы.

Закон также уточняет, кто такие лица, работающие по трудовым договорам: это лица, заключившие трудовой договор со дня, с которого они должны были приступить к работе, а также лица, фактически допущенные к работе в соответствии с трудовым законодательством, то есть без заключения трудового договора.

Здесь закон защищает работника, так как бывают случаи, когда трудовой договор вовремя не заключён, а работник уже вышел на работу, и, допустим, заболел в этот же день. Тогда ему должны оплатить больничный лист несмотря на отсутствие трудового договора, ведь трудовые отношения фактически возникли (ст. 16 Трудового кодекса РФ).

Круг лиц, имеющих право на получение больничного листа, довольно широк и охватывает все основные категории занятых граждан — от наёмных работников до индивидуальных предпринимателей.

Пожалуй, сюда не входят только безработные, самозанятые и студенты.

Однако что касается, например, безработных, закон и здесь предоставляет возможность получить пособие по временной нетрудоспособности — в том случае если заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней после увольнения.

__

Фсс рассказал, что нового появилось в назначении, расчете и выплате пособий в 2020 году

Антикризисное повышение размера пособий, порядок выплаты больничных на карантине из-за коронавируса, расширение пилотного проекта «Прямые выплаты». О том, как правильно действовать в новых условиях, рассказала Ирина Успенская, заместитель начальника отдела Департамента организации обеспечения страховых выплат Фонда социального страхования.

Ирина Викторовна, давайте начнем, пожалуй, с главного. Какие новые законы и нормативные акты в 2020 году вносят изменения в порядок выплаты пособий?

Поменялось достаточно много.

Как известно, за счет средств социального страхования выплачиваются следующие пособия застрахованным лицам: по временной нетрудоспособности; по беременности и родам; единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях на сроке до 12 недель беременности (выплачивается вместе с предыдущим); единовременное пособие при рождении ребенка; ежемесячное пособие по уходу за ребенком (до 1,5 лет). Ну и, наконец, социальное пособие на погребение.

Так вот, 1 апреля 2020 года вступил в силу Федеральный закон № 104-ФЗ «Об особенностях исчисления пособий по временной нетрудоспособности и осуществления ежемесячных выплат в связи с рождением (усыновлением) первого или второго ребенка».

Согласно этому закону, с 1 апреля по 31 декабря 2020 года пособия по временной нетрудоспособности в расчете за полный календарный месяц во всех случаях выплачиваются не менее МРОТ.

По переходящим страховым случаям (с марта на апрель) — за март в соответствии с законом № 255-ФЗ, за апрель — по 104-ФЗ.

С 8 июня действует Федеральный закон № 166-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в целях принятия неотложных мер, направленных на обеспечение устойчивого развития экономики и предотвращение последствий распространения новой коронавирусной инфекции». Этот закон повысил нам минимальный размер ежемесячного пособия по уходу за ребенком. Если раньше по уходу за первым ребенком назначалось пособие в размере 3 375, 77 руб., по уходу за вторым — 6 751, 54 руб., то с 1 июня размер пособия единый — 6 752 рубля.

19 июня вступил в силу Федеральный закон от 08.06.2020 № 175-ФЗ «О внесении изменения в статью 14 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

И теперь при исчислении пособий из МРОТ районный коэффициент будет применяться именно к МРОТ, а не как раньше, к исчисленному размеру пособия.

Закон № 255-ФЗ в этом плане был, так сказать, не очень на стороне застрахованных лиц, постоянно возникали спорные ситуации с Фондом. Теперь вопрос урегулирован.

Наконец, надо напомнить о постановлении Правительства РФ от 01.04.2020 № 402 «Об утверждении Временных правил оформления листков нетрудоспособности, назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности в случае карантина застрахованным лицам в возрасте 65 лет и старше».

Постановление распространяется только на лиц, работающих по трудовым договорам (на ИП и на лиц, работающих по договорам ГПХ, не распространяется). Реестр таких пособий нужно оформлять и подавать в ФСС и в том случае, если речь идет о совместителях (по основному месту работы в этом случае человек не должен работать дистанционно).

Сроки подачи реестров не установлены, их продолжают принимать.

А постановление Правительства РФ от 18.03.2020 № 294 «Об утверждении Временных правил оформления листков нетрудоспособности, назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности в случае карантина» касается граждан, вернувшихся из стран, где были зарегистрированы проявления эпидемии коронавируса. Постановление действует с 20 марта до 1 июля.

Листок нетрудоспособности выдается на 14 дней с кодом «03» карантин. При этом больничный не оплачивается за период ежегодного оплачиваемого отпуска, а отпуск, совпавший с днями карантина, переносу не подлежит. Основание — ч. 1 ст. 9 закона № 255-ФЗ. Дни временной нетрудоспособности в период отпуска оплачиваются только в случае заболевания или травмы самого застрахованного лица.

Болезнь ребенка или карантин к этому не относятся.

Вопрос от наших читателей. Сотрудник предоставил больничный с 30 мая по 5 июня. При этом с 1 по 31 мая организация не работала, сотрудникам выплачивалась сохраненная зарплата. С 1 июня работа возобновлена. С какого числа в переходный период нужно оплатить больничный — с 30 мая или с 1 июня?

С 1 июня. Выплата одновременно заработной платы и пособия по временной нетрудоспособности законом не предусмотрена (п. 1 ч. 1 ст. 9 255-ФЗ).

Давайте напомним, кто имеет право на получение пособия по временной нетрудоспособности.

Право на получение такого пособия имеют лица, работающие по трудовым договорам; государственные гражданские служащие, муниципальные служащие; иные лица, поименованные в ст. 2 закона № 255-ФЗ.

Если речь идет не о гражданах России или иностранцах, постоянно или временно проживающих на территории РФ, то есть дополнительные условия.

Иностранные граждане, временно пребывающие на территории РФ (кроме высококвалифицированных рабочих), имеют право на пособие при условии уплаты за них страховых взносов работодателями за период не менее шести месяцев, предшествующих месяцу, в котором наступил страховой случай.

Напомним, что граждане Республики Беларусь, Республики Казахстан, Республики Армения, Республики Кыргызстан имеют право на получение пособия по временной нетрудоспособности с первого дня осуществления трудовой деятельности.

Какова продолжительность выплаты пособия по временной нетрудоспособности?

В связи с заболеванием или травмой — за весь период до выздоровления, установления инвалидности. Лицам, признанным инвалидами, — 4 месяца подряд или 5 месяцев в календарном году. При долечивании — за весь период, но не более 24 дней.

Лицам, работающим по срочному трудовому договору — до 6 месяцев. Заболевание со дня заключения трудового договора до его аннулирования — не более 75 дней.

При осуществлении протезирования в стационарном специализированном учреждении — за весь период, включая время проезда к месту протезирования и обратно. При карантине — за весь период.

В связи с этим вопрос от читателей. После продолжительного больничного работнику установлена 1 группа инвалидности, 3 степень способности к трудовой деятельности. После комиссии с 16 апреля выписан новый больничный лист. Организация в таком случае должна оплатить не более 120 дней?

Да, со дня установления инвалидности включается лимит оплачиваемых дней. Как указывалось выше — четыре месяца, то есть больничный истекает 16 августа.

Пока инвалидность не установлена, пособие выплачивается до выздоровления либо до ее установления. Как правило, по травме больничный выдают не более чем на 10 месяцев, в крайнем случае — на 12.

Если речь идет не о травме, а о длительном заболевании, то человека через 4 месяца медицинская организация отправляет на медико-социальную экспертизу (МСЭ). При благоприятном клиническом прогнозе МСЭ не устанавливает инвалидность, в таком случае листок нетрудоспособности продлевается.

Или устанавливает — тогда выдается новый больничный, и начинается лимитированный отсчет времени в 4 месяца.

Какие документы необходимы для назначения пособия по временной нетрудоспособности?

• Листок нетрудоспособности (все чаще он становится электронным).
• Документы, подтверждающие страховой стаж (трудовая книжка — для совместителей).
• Справка о сумме заработка (при необходимости).
• Справка с места работы у другого страхователя о том, что выплата пособия этим страхователем не осуществляется (для совместителей). Без этой справки при проверке в последующем не примут к зачету.
• Заявление о замене лет расчетного периода (при необходимости). Напоминайте сотрудницам при оформлении пособий по материнству, что они имеют право на замену одного или двух календарных годов, если им это выгодно. В письме ФСС от 30.11.2015 № 02-09-11/15-23247 это подробно расписано, с примерами. Стоит лишь напомнить, что заменить год в расчетном периоде можно не на любой другой год, который захочет работник, а на тот, которые непосредственно предшествует наступлению страхового случая. Иначе говоря, нельзя заменить 2019–2020 годы на 2014-2015, если только женщина с 2016 по 2020 годы не находилась в отпусках по материнству.

Каковы особенности исчисления и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, исходя из МРОТ?

МРОТ для расчета используется, когда заработок совсем отсутствует или он очень маленький. Или в случае нарушения режима (неявка в назначенный срок на врачебный осмотр или экспертизу). Или при заболевании (травме) вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения. Или если страховой стаж меньше 6 месяцев.

МРОТ при расчете должен браться только федеральный. В 2020 году — 12 130 рублей. Никаких региональных МРОТ. С 1 апреля по 31 декабря, напоминаю, действует новое правило. Если пособие, исчисленное по закону № 255-ФЗ, за месяц получается меньше МРОТ, то выплачиваем в размере не меньше МРОТ для каждого месяца.

Серия вопросов от читателей. Сотрудница устроилась к нам на работу год назад, будучи уволенной по статье из органов власти. С денежного довольствия, соответственно, была снята. Сейчас на нашем предприятии она уходит в декрет. Пособие будет рассчитываться из МРОТ?

На денежное довольствие взносы не начисляются, поэтому мы не учитываем заработок бывших военнослужащих. Если заработок сотрудницы, полученный в 2019 году в вашей организации, окажется меньше МРОТ, то пособие должно исчисляться из МРОТ.

Сотрудница родила ребенка 13 мая, не успев уйти на больничный по беременности и родам. Отпуск по БиР начался 13 мая, длится по 15 октября. 24 мая ребенок умер. Обязана ли сотрудница выйти на работу до окончания больничного? А если она выйдет, должна ли организация произвести удержание излишне оплаченных средств?

Выходить или не выходить на работу из отпуска в данной ситуации — дело самой женщины. Но если она решит прервать отпуск и выйти на работу, то должна вернуть часть пособия, поскольку оно выплачивается за дни, приходящиеся на отпуск (п. 13 Порядка № 1012н).

Пока сотрудница находилась в отпуске по уходу за ребенком до 1,5 лет (истекает в феврале 2021 года), она опять забеременела с предполагаемым сроком родов 15 января 2021 года. Чтобы получить выплату по БиР, нужно ли ей выйти на работу в сентябре 2020 на месяц, или больничный ей положен в любом случае?

Выходить на работу ей не обязательно. Ей полагается пособие по беременности и родам. Дополнительно ей может быть выплачено единовременное пособие за постановку на учет в ранние сроки беременности.

Сотрудница находится в отпуске по БиР. В этот период в организации увеличиваются оклады. Надо ли пересчитывать размер оплаты отпуска по БиР?

Нет, пособие по БиР пересчитывать не нужно, ведь оно было рассчитано из заработка за 2018–2019 годы. Если отпуск по уходу за ребенком начнется в 2020 году, то на размер пособия это также не повлияет по той же причине. А если он начнется в 2021 году, то пособие будет исчислено из заработка за 2019–2020 годы.

Сотрудница родила ребенка в марте 2020, отпуск по беременности и родам закончился 29 мая. Свидетельство о рождении она не оформила из-за карантина, но тем временем написала заявление на отпуск по уходу за ребенком до 1,5 лет. Как без свидетельства делать начисления и выплаты?

Свидетельство о рождении нужно для назначения пособия, для предоставления отпуска по уходу за ребенком достаточно одного заявления. Организация обязана предоставить сотруднице отпуск по уходу, а когда она принесет полный комплект документов, начислить ей пособие с первого дня отпуска.

Отдельная тема — пилотный проект ФСС «Прямые выплаты». К нему с 1 июля присоединяются Республика Башкортостан, Республика Дагестан, Красноярский и Ставропольский края, Волгоградская, Ленинградская, Тюменская и Ярославская области.

Нам пишут следующее. «Находимся в Санкт-Петербурге, который в пилотный проект не включен. В связи с отсутствием средств на расчетном счете выплату по отпуску по БиР произвести не можем. Может ли ФСС выплатить пособие без участия работодателя?».

Напомню, что Фонд напрямую выплачивает пособия только в четырех случаях: ликвидация предприятия; картотека на расчетном счете (то есть арест счета не подходит); организация-«потеряшка», если есть решение суда о взыскании пособия и постановление службы судебных приставов об окончании исполнительного производства. И наконец, банкротство организации (на любой стадии).

Если на счете картотека, то женщина может сама обратиться в ФСС. Если нет, работодателю надо обратиться в региональное отделение ФСС, деньги, думаю, будут выделены.

И последний вопрос. Организация зарегистрирована в Москве и взносы уплачивает в Москве. Есть обособленное подразделение без выделенного баланса, взносы на его работников тоже уплачиваются в Москве. Регион, где расположено ОП, включается в пилотный проект. Можно ли будет выплаты работникам ОП выплачивать напрямую из ФСС, а работникам основного подразделения — зачетным методом?

Нет, нельзя. Обособленное подразделение в данном случае не является страхователем, соответственно, пособие должно выплачиваться по месту регистрации юридического лица.    

Еще полезные материалы на сайте БУХ.1С в разделах:

Партнеры 1С помогут

Понятие, виды и общая характеристика государственных пособий | Право, теория и понятие права

Понятиепособия.
Конституция РФ в ст. 39 рассматривает социальные пособия
как составную часть системы социального обеспечения нетру­доспособных граждан.

Пособия — это денежные выплаты, назначаемые гражданам с целью предоставления им содержания в период отсутствия у них заработка или оказания дополнительной материальной помощи в случаях, признаваемых государством социально зна­чимыми независимо от наличия у них каких-либо иных источ­ников дохода.

Перечень пособий не является исчерпывающим и дополняется в связи с возникновением необходимости осуществления со­циальной поддержки какой-либо категории граждан.

Видыгосударственныхпособий.

Классификация по целевому назначению:
• пособие по временной нетрудоспособности;
• пособие по беременности и родам;
пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреж­дениях в ранние сроки беременности; пособие при рождении ребенка; V . • пособие лицам, находящимся в отпуске по уходу за ребенком

• до достижения им возраста 1,5 лет; %/ пособие на детей;
• пособие по безработице.
• Классификация по продолжительности выплаты пособия: единовременные (например пособие на погребение, при рож­дении ребенка; женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности); ежемесячные (например пособие по безработице, на детей и др.);

социальное пособие на погребение;

периодические (например пособие по временной нетрудоспособ­ности, по беременности и родам и др.).

Право на получение некоторых видов пособий связано с фак­том занятости лица (например пособие по беременности и ро­дам и пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности, выплачиваются только работающим (учащимся, проходящим военную службу) женщинам; или пособие по временной нетрудоспособности).

Понятиеиобщиеусловияназначенияпособияповременнойне­трудоспособности.

Под временной нетрудоспособностью понимается невозмож­ность выполнения работником своих трудовых обязанностей в связи с потерей (снижением) трудоспособности вследствие бо­лезни (травмы) или иных предусмотренных законодательством социально значимых причин.

Пособие предоставляется в целях предупреждения возникно­вения или развития какого-либо заболевания у самого работ­ника, а также для охраны здоровья членов семьи работника и дру­гих окружающих его лиц.

1. Видыпособияповременнойнетрудоспособности. Пособие по временной нетрудоспособности назначается:
2. временном переводе на другую работу в связи с заболеванием туберкулезом или профессиональным заболеванием;